Existuje jedna liečba pre všetkých ? Existuje univerzálna zdravá strava vhodná pre každého? Sme rovnakí, s rovnakým rizikom a rovnakou odpoveďou na liečbu?
Odpoveď je nie, nie , nie. Liek ktorý zabral susedovi, nemusí pri rovnakej diagnóze zabrať mne. Jedlo, ktoré je pre jedného pacienta liekom, môže byť pre mňa jedom. Sudičky nám pri narodení dali do vienka iné predispozície, inú genetickú výbavu. Počas života sme sa stretli s rôznymi životnými situáciami, s mikróbmi. Jednoducho každý pacient je výnimočný. Taká musí byť aj diagnostika, liečba a prístup lekára.
Medicína nás fascinuje, každý nový pacient je pre nás výzvou k zisteniu príčin jeho ťažkostí, k cielenej liečbe, na preventívnych opatreniach ušitými na mieru. Posledné desaťročia sa medicína atomizovala, vznikali rôzne špecializácie a subšpecializácie. Tento trend musí byť vyvážený syntézou, spájaním poznatkov a v nazeraní na pacienta ako na celok, kde všetko so všetkým súvisí a vzájomne sa ovplyvňuje. Vieme robiť dobrú personalizovanú medicínu ? To by bolo odvážne tvrdenie. Lekár musí byť skromný, večne pochybovať, neustále sa vzdelávať. Neponúkame teda finálny dokonalý produkt. Ponúkame spoločnú cestu, na ktorej konci by mala byť vyššia kvalita života a lepšie zdravie.
Aký je prístup v snahe o personalizovanú medicínu?
- žiaden prístroj, žiadne sólo vyšetrenie nenahradí osobný kontakt medzi lekárom a pacientom. Základom je cielená anamnéza, fyzikálne vyšetrenie a návrh vyšetrení.
- Okrem štandardných laboratórnych vyšetrení je vhodné vyšetrenie aj genetických variantov, ktoré sú spájané s predispozíciou na určité ochorenia, vlastnosti dannosti. Samotné vyšetrenie genetických polymorfizmov a ich počítačové spracovanie ale nestačí. Mohlo by to viesť k mnohým pochybeniam. Je nutné citlivo prepojiť predispozície s reálnym klinickým stavom, so životným štýlom, s prekonanými ochoreniami s rodinnou anamnézou.
